發表于:2015-06-16閱讀量:(2609)
53歲河北籍女職工劉某在員工宿舍休息時從上層床鋪摔下,導致顱骨骨折。劉某遂將單位告上法庭,索賠15.87萬元。上午,此案在西城法院開庭審理,被告認為劉某并非在工作過程中受傷,不同意承擔賠償責任。那么,劉某的傷是否屬于工傷呢,她能不能申請工傷認定呢?
一、什么是工傷?
工傷,又稱為產業傷害、職業傷害、工業傷害、工作傷害,是指勞動者在從事職業活動或者與職業活動有關的活動時所遭受的不良因素的傷害和職業病傷害。
(一)職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
1、在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
2、工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3、在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4、患職業病的;
5、因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
6、在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
(二)職工有下列情形之一的,視同工傷:
1、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
前兩種情形可享受工傷保險待遇。
3、職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發的。
該種情形可享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
(三)職工符合以上情形的,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
1、故意犯罪的;
2、醉酒或者吸毒的;
3、自殘或者自殺的。
二、如何申請工傷認定
(一)工傷認定申請主體
1、用人單位應當依法申請工傷認定,此系其法定義務。
2、在用人單位未在規定的期限內提出工傷認定申請的場合,受傷害職工或者其直系親屬、工會組織可直接依法申請工傷認定。
(二)工傷認定管轄
1、社會保險行政部門。具體的說,應當向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。
2、依規定應向省級社會保險行政部門提出工傷認定申請的,根據屬地原則應向用人單位所在地設區的市級社會保險行政部門提出。
(三)認定申請時限
1、用人單位申請工傷認定時限:30日,自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起算。
2、受傷害職工或者其直系親屬、工會組織申請工傷認定時限:1年。
(四)工傷認定材料提交
1、填寫由人力資源和社會保障部部統一制定的《工傷認定申請表》
2、勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系的有效證明
3、醫療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)。
申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當當場或者在15個工作日內以書面形式一次性告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。
(五)證據的調查核實
(1)原則上,適用誰主張,誰舉證。否則,承擔舉證不能的不利后果
(2)職工或者其直系親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的情況下,由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的,社會保險行政部門可以根據受傷害職工提供的證據依法作出工傷認定結論。
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《工傷鑒定標準》
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