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張某某與周某、某保險股份有限公司鎮江中心支公司機動車交通事故責任糾紛一審民事判決書

發表于:2016-09-21閱讀量:(1317)

江蘇省揚中市人民法院

民事判決書

(2014)揚民初字第218號

原告張某某。

委托代理人劉士剛,江蘇民脈律師事務所律師。

被告周某。

委托代理人金榮軍,江蘇江洲律師事務所律師。

被告某保險股份有限公司鎮江中心支公司,住所地鎮江市京口區桃花塢五區*號。

負責人何某某,總經理。

委托代理人楊紅軍、楊繼強,江蘇博事達律師事務所律師。

原告張某某與被告周某、某保險股份有限公司鎮江中心支公司(以下簡稱某保險鎮江公司)機動車交通事故責任糾紛一案,本院于2014年5月13日立案受理后,依法組成合議庭于2014年8月1日公開開庭進行了審理。原告張某某的委托代理人劉士剛,被告周某的委托代理人金榮軍,被告某保險鎮江公司的委托代理人楊繼強到庭參加訴訟。本案現已審理終結。

原告張某某訴稱,2013年10月30日,被告周某駕駛蘇L×××××小型普通客車,沿揚子東路由西向東行駛至美人魚環島路口時,與步行的本人相撞,致本人受傷。揚中市公安局交通巡邏警察大隊作出責任認定:被告周某與本人分別負事故的同等責任。因被告周某駕駛的蘇L×××××小型普通客車在被告某保險鎮江公司投保了交強險、三者險,故訴至法院,請求被告賠償損失:醫療費16559.57元、住院伙食補助費440元、營養費900元、誤工費73972.6元、護理費5400元、殘疾賠償金130152元、精神損害撫慰金10000元、被扶養人生活費18333.9元、交通費1000元、鑒定費4425元。

被告周某辯稱,對交通事故發生的事實及責任認定無異議。原告主張的損失過高,請求法院依法審核。本人在被告某保險鎮江公司投保了交強險、三者險,請求合并審理,并由保險公司負責賠償。事故發生后,本人已賠付10000元,請求一并處理。

被告某保險鎮江公司辯稱,對交通事故發生的事實及責任認定無異議。被告周某駕駛的蘇L×××××小型普通客車在我公司投保了交強險、三者險。原告主張的損失過高,請求法院依法審核,我公司賠償原告的合理損失,不承擔訴訟費、鑒定費。

經審理查明,2013年10月30日,被告周某駕駛蘇L×××××小型普通客車,沿揚子東路由西向東行駛至美人魚環島路口時,與步行的原告張某某相撞,致原告張某某受傷。揚中市公安局交通巡邏警察大隊作出責任認定:被告周某與原告張某某分別負事故的同等責任。事故發生后,原告于2013年10月30日入住揚中市人民醫院治療,2013年11月21日出院,住院22天,共花費醫療費16559.57元。醫院診斷:右側額葉少許腦挫裂傷,額面部多發性皮膚挫裂傷,左側股骨內側髁及脛骨內側平臺挫傷,左膝前交叉韌帶損傷。2014年6月29日揚中市人民醫院司法鑒定所對原告的傷殘程度、“三期”進行了鑒定,結論:原告張某某構成交通事故9級傷殘,誤工期180天、營養期60天、護理期60天。事故發生后,被告周某賠付原告10000元。庭審中,被告某保險鎮江公司對原告的傷殘等級提出異議,認為根據《江蘇省第二屆法醫臨床鑒定業務研討會會議綜述》有關規定,原告精神損傷程度的鑒定應當在事故發生1年后方可鑒定,故不認可原告9級傷殘,請求重新鑒定。

另查明,被告周某駕駛的蘇L×××××小型普通客車在被告某保險鎮江公司投保了交強險、三者險,事故發生在保險期間內。其中三者險保險金額5萬元,沒有投保不計免賠險。

再查明,原告張某某事故發生前在江蘇錦禾服飾有限公司從事銷售工作。原告有1個被扶養人,其母親朱某某,1942年10月27日生,共生有2個子女。

以上事實有原告提供的居民身份證復印件、醫療費發票、出院小結、用藥清單、交通事故責任認定書、買賣合同、營業執照、收入證明、司法鑒定意見書等以及當事人陳述在卷佐證,本院予以認定。

本院認為,公民的生命、財產權受法律保護。原告張某某因交通事故受傷,依法有權獲得賠償。原告張某某事故發生前在江蘇錦禾服飾有限公司從事銷售工作,有其提供的買賣合同、營業執照、收入證明等證據證實,本院予以認定。原告張某某主要收入來源于非農業收入,其殘疾賠償金可按照城鎮居民人均可支配收入32538元/年的標準計算。被扶養人生活費也應當按照城鎮居民人均消費支出20371元/年的標準計算。原告的醫療費中有陪護床費210元,應當從醫療費中剔除,作為護理費用。原告的醫療費中有治療牙齒用藥1324元,被告提出異議,認為與事故無關,原告就此沒有提供證據證實系交通事故造成的,因此治療牙齒的1324元應當從醫療費中剔除。原告為鑒定在鎮江市第五人民醫院檢查的費用457.7元,應當作為醫療費,被告應當賠償。對于被告某保險鎮江公司提出的醫療費中應當剔除20%的非醫保用藥的問題,該觀點屬免責條款,被告某保險鎮江公司未提供保險合同,也未提供證據證實已盡了說明義務,該免責條款對投保人不產生法律效力;同時受害人在醫院治療,由醫院決定用藥,受害人及投保人無法掌控,保險公司也不能證實受害人花費的非醫保用藥系不合理的用藥,因此對于被告某保險鎮江公司提出的關于非醫保用藥不予賠償的觀點本院不予支持。因此原告的醫療費審核后為15025.57元。被告周某駕駛的蘇L×××××小型普通客車沒有投保不計免賠險,對于超出交強險的部分損失應當按照保險合同免除被告某保險鎮江公司10%的賠償責任。原告張某某與被告周某駕駛的蘇L×××××小型普通客車相撞當屬行人與機動車之間的交通事故,雖事故當事人分別負同等責任,但根據有關規定,由機動車一方負責賠償,行人有過錯的減輕機動車一方的賠償責任,據此本院酌定機動車一方承擔70%的賠償責任,原告承擔30%的民事責任。被告某保險鎮江公司對原告的傷殘等級提出異議,認為根據《江蘇省第二屆法醫臨床鑒定業務研討會會議綜述》有關規定,原告精神損傷程度的鑒定應當在事故發生1年后方可鑒定,故不認可原告9級傷殘,請求重新鑒定。因《江蘇省第二屆法醫臨床鑒定業務研討會會議綜述》有關規定并非是司法解釋或法律規定,原告損傷治愈、好轉或穩定,無須實行特殊治療,請求司法鑒定傷殘等級,有關鑒定機構予以鑒定,被告無證據證明鑒定程序不合法、鑒定人員無資質等情形,因此對于被告某保險鎮江公司的該抗辯理由,本院不予采信。

就原告的誤工標準,原告負有舉證責任,原告提供的江蘇錦禾服飾有限公司的證明系間接證據,無納稅證明、工資表等佐證,本院難以認定原告主張的誤工標準150000元/年;原告所提供的2份采購合同,只能證明原告代表江蘇錦禾服飾有限公司簽訂了業務,不能證實原告業務費150000元/年,因此原告主張150000元/年的誤工標準,本院不予支持,但原告的誤工費可參照江蘇省在崗職工平均工資51279元/年的標準計算。

綜上,原告張某某主張的各項損失中,本院確認其合理部分為:醫療費15025.57元、住院伙食補助費440元(20元/天×22天)、營養費720元(12元/天×60天)、誤工費25288.27元(51279元/年÷365天×180天)、護理費4800元(80元/天×60天)、殘疾賠償金130152元(32538元/年×20年×20%)、精神損害撫慰金本院酌定為3500元、被扶養人生活費18333.9元(20371元/年×9年×20%÷2)、交通費本院根據就醫地點、次數等酌定為250元、鑒定費4425元。

機動車發生交通事故造成人身傷亡、財產損失的,首先由保險公司在機動車交通事故責任強制保險限額范圍內予以賠償,不足部分的損失,機動車與行人之間發生交通事故的,由機動車一方負責賠償,行人有過錯的減輕機動車一方的賠償責任。原告的醫療費、住院伙食補助費、營養費合計16185.57元由被告某保險鎮江公司在交強險醫療賠償限額內給付原告10000元,余款6185.57元由被告周某賠付原告4329.9元(6185.57元×70%),余款1855.67元由原告自行負擔。原告的誤工費、護理費、殘疾賠償金(含被扶養人生活費)、精神損害撫慰金、交通費合計182324.17元由被告某保險鎮江公司在交強險傷殘賠償限額內賠付原告110000元,余款72324.17元由被告周某賠付原告50626.92元(72324.17元×70%),余款21697.25元由原告自行負擔。綜上,被告某保險鎮江公司共賠付原告120000元,被告周某賠付原告54956.82元。被告周某賠付原告54956.82元,扣減5495.68元后,余款49461.14可由被告某保險鎮江公司在三者險中賠付給原告。因此被告某保險鎮江公司實際賠付原告169461.14元。扣減的5495.68元仍由被告周某賠付給原告。被告周某已賠付原告10000元,多賠付的4504.32元由原告返還,此款可在被告某保險鎮江公司賠付原告169461.14元中扣減返還。

綜上,依據《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條第一款、第一百四十二條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條第一款第二項、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條和最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條第一款、第十八條第一款、第十九條、第二十條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、第二十八條的規定,判決如下:

一、被告某保險股份有限公司鎮江中心支公司賠付原告張某某164956.82元。

二、被告某保險股份有限公司鎮江中心支公司給付被告周某4504.32元。

上述款項限于本判決生效后十日內付清。

被告如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務,應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定,加倍支付遲延履行期間的債務利息。

案件受理費1706元,鑒定費4425元,合計6131元,由原告負擔2500元,由被告周某負擔3631元(原告已墊付,由被告在本判決生效后十日內付給原告)。

如不服本判決,可在本判決書送達后十五日內,向本院遞交上訴狀及副本一份,上訴于江蘇省鎮江市中級人民法院,同時根據《訴訟費用交納辦法》的有關規定,向該院預交上訴案件受理費(鎮江市中級人民法院開戶行:工商銀行鎮江市永安路分理處,帳號:11×××61)。

審 判 長  陶泰龍

人民陪審員  施正明

人民陪審員  姚紀祥

二〇一四年八月十四日

書 記 員  朱 瑩

機動車交通事故責任糾紛  

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