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隱瞞絕癥為母投保，兩年后母親去世，保險公司拒絕理賠是否合法？

提問時間：2015-11-05 15:43:51



我在2008年11月25日向某保險公司辦理了保險業務，投保人為我自己，被保險人是我的母親張某，受益人也是我自己。我為母親填寫的投保單上注明免體檢，有關被保險人病史等身體狀況告知事項均填為“否”或“無”，我和母親分別在聲明欄投保人、被保險人處簽名。2008年12月24日保險公司出具了個人長期人身險保單，保險期間自2008年11月26日零時起至終身止或本合同列明的終止性保險事故發生時止。合同簽訂后，我按期連續兩年繳納了保險費。2011年2月14日，我母親因病去世。后我多次找保險公司要求理賠，保險公司得知我母親是因為四年前所患的食管癌而死后以：“我在投保時未如實回答保險業務員的詢問，隱瞞了我母親患食管癌這一事實”，拒絕理賠。請問：保險公司拒絕理賠是否合法？



您好，訂立保險合同，保險人就保險標的或者被保險人的有關情況提出詢問的，投保人應當如實告知。投保人故意或者因重大過失未履行前款規定的如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除合同。但特別要注意的是，如果隱瞞病情投保已過兩年的，則保險人不得解除合同，并應理賠本案中，你在投保時未如實回答保險業務員的詢問，隱瞞了被保險人張某患食管癌的事實，保險公司有權在知道該事實后解除合同，不予理賠。但是，如果隱瞞病情投保已過兩年的，保險公司就不得在以上述理由而拒絕理賠。

83號律師

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