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勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁申請(qǐng)書范本

申請(qǐng)人：_________（寫明姓名、性別、年齡、籍貫、現(xiàn)住址）

委托代理人：_________（寫明姓名、性別、年齡、單位、職務(wù)）

被訴人：_________

地址：___________________________

法定代表人（或主要負(fù)責(zé)人）：_________（寫明姓名、性別、年齡、職務(wù)）

請(qǐng)求事項(xiàng)：___________________________________________________________

事實(shí)和理由：

________________________________________________________________________

此致

勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

                                                                             申請(qǐng)人：_________（簽名或蓋章）

                                                                                ____年____月____日

附： 1、副本_____________份; 

2、物證_____________

3、書證_____________件。

注：1、申請(qǐng)書應(yīng)用鋼筆，毛筆書寫或印刷。

2、請(qǐng)求事項(xiàng)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地寫明具體要求。

3、事實(shí)和理由部分空格不夠用時(shí)，可用同樣大小紙續(xù)加中頁(yè)。

4、申請(qǐng)書副本份數(shù)，應(yīng)按被訴人數(shù)提交。

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