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天津市西青區人民法院

民事判決書

（2015）青民一初字第6488號

原告：崔某某。

委托代理人：王茜，天津擊水律師事務所律師。

被告：郭某某。

被告：秦某某。

上述二被告的委托代理人：陳偉，天津津建保企律師事務所律師。

被告：中國某保險股份有限公司天津分公司，住所：天津市河東區十一經路**號萬隆某大廈**、**、**層。

代表人：王某，總經理。

委托代理人：田偉民，該公司職員。

原告崔某某與被告郭某某、秦某某、中國某保險股份有限公司天津分公司（以下簡稱“某保險公司”）機動車交通事故責任糾紛一案，本院受理后，依法由審判員劉斌獨任審判，公開開庭進行了審理。原告崔某某的委托代理人王茜、被告郭某某、被告郭某某及秦某某的委托代理人陳偉、被告某保險公司的委托代理人田偉民到庭參加訴訟。本案現已審理終結。

原告崔某某訴稱：2015年10月16日5時30分許，被告郭某某駕駛津G×××××號“大眾”牌小型轎車沿S115省道由南向北行駛至事故地點時，遇原告崔某某駕駛自行車沿東蘭坨村內無名路由西向東行駛至此，郭某某發現情況晚，采取措施不當，導致“大眾”牌小型轎車前部左側與自行車右側接觸，造成崔某某受傷、雙方車輛不同程度損壞的交通事故。經天津市公安交通管理局西青支隊西青開發區大隊認定：被告郭某某負事故主要責任，原告崔某某負事故次要責任。現原告起訴，請求法院依法判令：一、被告賠償原告醫療費513174.72元、住院伙食補助費5400元，共計518574.72元；二、判令被告某保險公司在交強險及商業三者險限額內承擔賠償責任；三、本案訴訟費用由被告承擔。

被告郭某某、秦某某辯稱：對交通事故的發生及事實經過無異議，對交通隊的責任認定無異議。因為在被告某保險公司投保保險，所以應由被告某保險公司對原告合理損失按責承擔賠償責任。

被告某保險公司辯稱：對交通事故的發生及事實經過無異議，對交通隊的責任認定無異議。此次事故發生在保險期內，同意在保險限額范圍內賠償原告合理合法的損失。另交強險限額中10000元醫療費已賠付完畢。

經審理查明：2015年10月16日5時30分許，郭某某駕駛津G×××××號“大眾”牌小型轎車沿S115省道由南向北行駛至S115省道（津淄公路）13.3公里處時，遇崔某某駕駛自行車沿東蘭坨村內無名路由西向東行駛至此，郭某某發現情況晚，采取措施不當，導致“大眾”牌小型轎車前部左側與自行車右側接觸，造成崔某某受傷、雙方車輛不同程度損壞的交通事故。天津市公安交通管理局西青支隊西青開發區大隊出具的津公交認字（2015）第0815101009號《道路交通事故認定書》認定：郭某某承擔交通事故的主要責任，崔某某承擔交通事故的次要責任。原、被告對責任認定均無異議。

事故發生后，原告崔某某即到天津市第一中心醫院門診治療，并于2015年10月16日至2015年11月3日、2015年11月3日至2015年11月20日、2015年11月20日至2015年12月8日共計住院治療53天。原告的傷情經診斷為：頭部外傷，蛛網膜下腔出血，額部頭皮撕脫傷，雙肺挫裂傷，C5左側橫突骨折，L5右側上關節突骨折，雙上肢、右下肢開放傷，左側脛骨粉碎性骨折，右側腓骨粉碎性骨折，左側內踝骨折，左側肱骨遠端內上髁撕脫骨折，左側肱骨滑車及尺骨鷹嘴骨折，失血性休克，腹部閉合性損傷，小腸破裂，小腸系膜破裂出血，肝破裂等。截止到2015年12月8日原告共花費醫療費513174.72元，被告郭某某、崔永榮對醫療費無異議，但對2015年11月20日至2015年12月8日住院病案中記載的胸、腰椎多發骨折提出異議。另被告郭某某主張其為原告墊付醫療費共計75000元，要求在本案中一并解決，原告對被告郭某某墊付75000元醫療費無異議，但不同意在本案中一并解決。被告某保險公司要求扣減非醫保用藥的費用。另某保險公司主張已將交強險限額中醫療費10000元向原告進行了墊付，原告對此予以認可。原告在庭審中表示其傷情未治療終結，要求保留后續治療及其他合理損失訴訟的權利。

津G×××××號“大眾”牌小型轎車的登記所有人為被告秦某某，被告郭某某與被告秦某某系夫妻關系。該車在被告某保險公司投保交強險及限額為50萬元的商業三者險，并投保不計免賠，此次交通事故發生在保險期限內。

上述事實，有原、被告提交的書證及當事人陳述等證據證明屬實。

本院認為：公民的身體健康權利應依法保護，原告因發生交通事故而致身體受傷，合理的損失應由賠償義務人依法賠償。交通管理部門認定郭某某承擔交通事故的主要責任，崔某某承擔交通事故的次要責任，原、被告均無異議，本院予以確認。被告郭某某與被告秦某某系夫妻關系，故被告郭某某、秦某某應對超出保險限額范圍的原告合理合法損失承擔連帶賠償責任。

最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條規定：“同時投保機動車第三者責任強制保險（以下簡稱“交強險”）和第三者責任商業保險（以下簡稱“商業三者險”）的機動車發生交通事故造成損害，當事人同時起訴侵權人和保險公司的，人民法院應當按照下列規則確定賠償責任：（一）先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償；（二）不足部分，由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。”《天津市道路交通安全管理若干規定》第四十七條規定：“機動車與非機動車駕駛人、行人之間發生交通事故的損失超出強制保險責任限額的部分，機動車一方按照下列規定承擔賠償責任：（二）機動車一方在交通事故中負主要責任的，承擔百分之八十的賠償責任。”故原告的合理合法損失，應先由被告某保險公司在交強險限額范圍內進行賠償；不足部分，由被告某保險公司根據保險合同在商業三者險限額范圍內按照80%的比例進行賠償；仍有不足的，由被告郭某某、秦某某按照80%的比例承擔連帶賠償責任。

原告支出的醫療費513174.72元，系受傷后的合理支出，其已提供充分證據，被告亦無異議，本院予以確認。被告某保險公司關于扣減非醫保用藥費用的主張，因未向本院提供相應證據，本院不予采納。

關于被告郭某某為原告墊付的醫療費75000元，因原告不同意在本案中一并解決，且原告的傷情亦在治療過程中，故此墊付款項不宜在本案中一并解決，可另行處理。

住院伙食補助費應參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。根據天津市相關標準應按每天100元計算，根據原告提交的證據，其住院天數應為53天，故原告的住院伙食補助費應確認為5300元。

原告要求保留后續治療及其他合理損失訴訟的權利，可在損失實際發生后另行解決。

綜上所述，依照《中華人民共和國侵權責任法》第十五條第（六）項、第十六條、第四十八條、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十六條、最高人民法院《關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十六條、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十三條之規定，判決如下：

一、被告中國某保險股份有限公司天津分公司應在交強險限額內賠償原告崔某某醫療費10000元，此款已履行完畢。

二、被告中國某保險股份有限公司天津分公司于本判決生效后十日內在商業三者險限額內賠償原告崔某某醫療費503174.72元、住院伙食補助費5300元，合計508474.72元的80%即406779.78元；

三、駁回原告崔某某的其他訴訟請求。

如果未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付遲延履行期間的債務利息。

案件受理費1511元，由原告崔某某承擔319元，被告郭某某、秦某某連帶承擔1192元（此款于本判決生效后十日內交付本院）。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數或者代表人的人數提出副本，上訴于天津市第一中級人民法院。

審判員　劉斌

二〇一六年一月四日

書記員　周凱

交通事故