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安徽省蚌埠市蚌山區人民法院

民事判決書

（2016）皖0303民初61號

原告：余某某，男，19 XX年XX月XX日出生，漢族，住安徽省淮南市潘集區。

委托代理人：尚某某，系原告妻子。

委托代理人：侯健懷，安徽八公律師事務所律師。

被告：蚌埠某某醫院，住所地安徽省蚌埠市。

法定代表人：張某某，系該院院長。

委托代理人：吳文清，安徽治邦律師事務所律師。

原告余某某訴被告蚌埠某某醫院（以下簡稱某某醫院）醫療損害責任糾紛一案，本院立案受理后，依法由審判員章一鳴適用簡易程序，于2016年1月27日公開開庭進行了審理。原告余某某的委托代理人尚某某、侯健懷，被告某某醫院的委托代理人吳文清到庭參加了訴訟。本案現已審理終結。

原告訴稱：2015年年初，原告因身體左側腹股間區生一包塊，遂于2015年2月20日專程到被告醫院治療，被告診斷為“左側腹股溝斜疝”并收治入院，當日在僅作了一份心電圖的情況下，即行“斜疝修補術＋探查腸管術”。術后于同年2月23日出院。后原告感到腹部不適并伴有后腰部疼痛，連續發燒不退。原告急忙 電話告知被告上述情況，被告均予以推諉，告知原告自行求醫解決。原告后于2015年3月5日前往淮南市朝陽醫院住院治療，診斷為：“1、急性彌漫性腹膜 炎；2、大網膜扭轉伴壞死；3、粘黏性腸梗阻；4、左疝術后。”后淮南市朝陽醫院再次手術，2015年5月13日治愈出院。原告認為，被告嚴重不負責任， 未認真檢查診斷，手術后造成原告感染，原告因此遭受了巨大的經濟損失和精神痛苦，故原告訴至法院，請求判令被告賠償原告醫療費、住院伙食補助費、營養費、 護理費、誤工費、交通費等各項損失172136元的80%即137709元，并承擔本案訴訟費用。

被告辯稱：1、我方認為原告的訴請事實與客觀事實不相符，原告訴稱原告入院以后只做了心電圖此外未作任何檢查，但事實上我方是根據原告的病史進行了一些體格 檢查、血常規檢查認為原告沒有手術禁忌癥，加上原告當時病情很緊急疼痛難忍，如果不立即實施手術就會有生命危險，我院也本著治病救人的原則，怕原告的病情 發展才實施了急診手術，并不像原告所稱手術隨意草率；原告訴稱病情加重后，醫院推諉讓原告自己去求醫解決與事實不相符，事實上原告家人后期來醫院后我方強 烈要求原告到淮南朝陽醫院去看望原告，但是原告家人只要錢不告訴我們任何信息，所以造成原告現在的損害后果與原告自身的行為有著不可推卸的責任；2、原告的訴請賠償金額過高。

原告為證明自己的訴訟主張，向本院提交如下證據：

1、原告身份證1份，證明原告的主體資格。

2、被告醫療機構執業許可證1份，證明被告主體資格。

3、被告醫院住院病例1套，證明被告醫療行為過錯。

4、淮南朝陽醫院門診病例1份、住院病歷1套，證明被告過錯醫療行為造成損害情況。

5、原告醫療檢查診斷X關片，CT片18張。證明被告醫療行為造成損害情況。

6、原告與被告聯系電話單1份。證明被告醫療行為違規。

7、醫療發票2份，證明原告醫療費用共計57831.04元。

8、原告工資單3份，證明原告收入損失共計10392元。

9、交通費票據34張，證明原告經濟損失共計500元。

10、2015年7月-2015年11月工資明細表5張、原告的賬戶交易明細表2張（原來的工資單明細表），證明原告因傷造成的工資損失總額35793元。

11、鑒定費發票、住宿費票據、交通費發票各1份，證明鑒定費用是8550元，住宿費是258元，鑒定交通費用是1494元。

被告就自己的辯解意見，向本院提交如下證據：

1、原告在其醫院住院的病歷材料一份，證明原告在其醫院的治療情況。

2、發票2張、火車票6張，證明鑒定費用以及住宿費用共計8345元。

經原、被告申請，本院依法委托司法鑒定科學技術研究所司法鑒定中心對原告在被告處診療過程中，被告是否存在過錯；如有過錯，該過錯與原告的損害后果之間是否 存在因果關系及過錯對損害后果的參與度、傷殘等級及休息、營養、護理期進行法醫學鑒定，該中心于2015年11月24日作出司鑒中心（2015）臨鑒字第 38 XX號鑒定意見書，鑒定意見為：某某醫院在對原告的診治過程中存在過錯。該過錯與不良后果之間存在因果關系。過錯系主要因素。被鑒定人余某某大網膜被 切除的后遺癥相當于道路交通事故十級傷殘；本案余某某正常情況下疝嵌頓松解術后需休息30-45日，營養15日，護理15日；其因醫療過錯再次手術后酌情 休息90-120日，營養45日，護理45-60日。

經當庭舉證、質證，本院對上述證據作如下認證：

一、 被告對原告所舉證據的真實性均無異議，本院審查后予以認定。二、對被告提供的證據，原告對其同時提供的8頁病歷、手術知情同意書及鑒定的相關費用，本院經 審查予以認定。三、被告對司鑒中心（2015）臨鑒字第38 XX號鑒定意見書有異議，但未舉證證明該鑒定書有《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》 第二十七條中載明的相關情況且亦未證明鑒定結論存在缺陷，故本院予以認定。

根 據上述認定的證據及當事人在法庭上的陳述，本案審理查明的案件事實為：原告于2015年2月20日因左側腹股溝嵌頓疝，入住被告醫院，同年2月20日，長 城醫院行左側腹股溝疝嵌頓松解＋無張力修補術。2015年2月23日，原告出院。出院后，原告感到腹部脹氣疼痛。2015年3月5日，原告入住淮南市朝陽醫院，診斷為：不完全性腸梗阻。左側腹股溝嵌頓疝術后。同日行腹探查＋壞死大網膜切除＋粘連性腸梗阻松解術。原告認為被告未認真檢查，醫療方案隨意，手術 感染使原告承受極大的身體痛苦，應當賠償相應的損失，故訴至法院。

另查明：本案在審理過程中，經原、被告申請，本院依法委托司法鑒定科學技術研究所司法鑒定中心對原告在兩被告處診療過程中，兩被告是否存在過錯；如有過錯， 該過錯與原告的損害后果之間是否存在因果關系及過錯對損害后果的參與度、傷殘等級及休息、營養、護理期進行法醫學鑒定，該中心于2015年11月24日作出司鑒中心（2015）臨鑒字第38XX號鑒定意見書，鑒定意見為：某某醫院在對原告的診治過程中存在過錯。該過錯與不良后果之間存在因果關系。過錯系主 要因素。被鑒定人余某某大網膜被切除的后遺癥相當于道路交通事故十級傷殘；本案余某某正常情況下疝嵌頓松解術后需休息30-45日，營養15日，護理15 日；其因醫療過錯再次手術后酌情休息90-120日，營養45日，護理45-60日。

本院認為：公民享有生命健康權。本案被告在對原告診治過程中，行左側腹股溝疝嵌頓松解修補時，在疝囊高位結扎中將大網膜縫扎固定，造成大網膜扭轉并壞死，術 經司法鑒定科學技術研究所司法鑒定中心司鑒中心（2015）臨鑒字第38XX號鑒定意見書鑒定，“某某醫院在對原告的診治過程中存在過錯。該過錯與不良后 果之間存在因果關系。過錯系主要因素。被鑒定人余某某大網膜被切除的后遺癥相當于道路交通事故十級傷殘；本案余某某正常情況下疝嵌頓松解術后需休息 30-45日，營養15日，護理15日；其因醫療過錯再次手術后酌情休息90-120日，營養45日，護理45-60日”。依據法律規定，患者在診療活動 中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，應當承擔賠償責任。故被告某某醫院應對原告因診療造成的損害承擔賠償責任。依據司法鑒定結論及本案實情，本院 酌定以被告承擔75%的賠償責任為宜。對原告主張的具體賠償項目和賠償標準，依據法律規定，結合本院認定的證據，對其合理部分本院予以支持。依據《中華人 民共和國侵權責任法》第六條、第十五條第六項、第五十四條、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十九條、第二十 條、第二十一條、第二十二條、第二十三條、第二十四條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規定，判決如下：

一、 被告蚌埠某某醫院于本判決生效之日起七日內賠償原告余某某醫療費26755.78元、護理費7096.48元、誤工費19877元、住院伙食補助費 2160元、營養費1800元、交通費500元、傷殘賠償金49678元、精神撫慰金5000元、鑒定相關費用1752元，總計114619.26元的 75%即85964.45元，減去被告已支付的鑒定費用8345元×25%=2086.25元合計83878.2元；

二、駁回原告余某某的其他訴訟請求。

如果被告未按本判決指定的期間履行給付金錢義務，應當依照《中華人民共和國民事訴訟法》第二百五十三條之規定，加倍支付原告遲延履行期間的債務利息。

案件受理費3050元，減半收取1525元（原告已預交400元），原告負擔400元，被告負擔1125元，被告負擔額于本判決生效后七日內向本院交納。

如不服本判決，可在判決書送達之日起十五日內，向本院遞交上訴狀，并按對方當事人的人數提出副本，上訴于安徽省蚌埠市中級人民法院。

審判員　　章一鳴

二〇一六年二月十五日

書記員　　房曉君

醫療損害責任糾紛