發(fā)表于:2019-12-05閱讀量:(2137)
相關(guān)法條
2003年《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中規(guī)定:“勞動者因工傷事故遭受人身傷害,向人民法院起訴請求用人單位承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動者人身損害,賠償權(quán)利人請求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持”。
從現(xiàn)行司法解釋的態(tài)度,似乎可以理解為:
工傷職工,可以同時獲得工傷保險待遇和民事侵權(quán)賠償,也就是我們通常所說的“雙賠”。 但是呢,由于沒有法律、行政法規(guī)的明確規(guī)定,“雙賠”模式在實踐中就存在著爭議,不同的法院判決也存在差別。主要有以下三種觀點: 第一種觀點,主張“雙賠”
即第三人民事侵權(quán)賠償和工傷保險待遇同時獲得。
第二種觀點,主張“單賠”
即二選一,根據(jù)民事侵權(quán)賠償?shù)?ldquo;填平原則”,受傷職工如果獲得了第三人民事侵權(quán)賠償,則不得再獲得工傷保險待遇,反之亦然。 第三種觀點,則主張“補(bǔ)差”
即工傷保險待遇與第三人侵權(quán)賠償相結(jié)合,受傷職工若選擇享受工傷保險待遇,當(dāng)?shù)谌饲謾?quán)賠償高于工傷保險待遇的,受傷職工可要求第三人補(bǔ)差額,反之亦然。
01 上班途中發(fā)生車禍,能享“雙賠”?
會計員小劉,16年5月進(jìn)入公司,與公司簽了一份固定期限3年的勞動合同。 17年9月的某個早晨,小劉照往常一樣騎著他的摩托車上班。誰知在路上竟與小余駕駛的普通客車相撞了,導(dǎo)致小劉在這次事故中也受了傷。 后來經(jīng)過交警大隊認(rèn)定,客車司機(jī)小余要對本次事故負(fù)全部責(zé)任。 于是,經(jīng)過雙方協(xié)商,小余賠付了小劉醫(yī)藥費、誤工費、精神損失費等,共15萬元。 因為是在上班途中遭遇車禍,所以小劉在養(yǎng)傷期間也向人社局申請了工傷認(rèn)定。 10月25日,人社局對小劉的工傷認(rèn)定申請作出回復(fù),認(rèn)定小劉因本交通事故所受傷害為工傷。 同時,勞動能力鑒定委員會也對小劉在此次事故中造成的傷害出具了鑒定結(jié)論書,評定小劉構(gòu)成9級傷殘。 在收到鑒定結(jié)論書后,小劉立即向公司提出工傷賠償?shù)纳暾垼珔s被公司以“已經(jīng)獲得第三人侵權(quán)賠償”為由,直接拒絕了。 接著,小劉向仲裁委申請了仲裁,要求公司跟他解除勞動合同,并支付相應(yīng)的賠償金。 仲裁委也在受理后同意了小劉的請求,裁決雙方解除勞動關(guān)系,公司向小劉支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資等,共209464元。 對于這樣的結(jié)果,公司當(dāng)然不服氣,覺得這已違反了“填平原則”,于是直接起訴到了法院。 可法院卻駁回了公司的訴訟申請,維持了仲裁委的裁決結(jié)果。
02 為何法院支持勞動者的“雙賠”主張?
首先,我國現(xiàn)行法律和行政法規(guī)并未明確規(guī)定工傷職工僅能獲得一份賠償,且不禁止工傷職工在獲得民事賠償后享受工傷保險待遇。 因此,公司關(guān)于小劉已獲得交通事故損害賠償就不能獲得工傷賠償、否則構(gòu)成重復(fù)賠償?shù)闹鲝垼]有法律依據(jù)。 其次,根據(jù)《社會保險法》我們可以清楚的知道,參加工傷保險是用人單位和勞動者的法定義務(wù),支付工傷保險待遇是工傷保險基金的法定義務(wù)。 所以小劉在獲得了第三人侵權(quán)賠償后,也不能免除工傷保險基金和用人單位承擔(dān)工傷保險的責(zé)任。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第八條第三款規(guī)定,“職工因第三人的原因?qū)е鹿鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以職工或者其近親屬已經(jīng)對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經(jīng)支付的醫(yī)療費用除外。”
這一規(guī)定也體現(xiàn)了可獲“雙賠”原則。 最后,要提醒大家的是,工傷醫(yī)療費不能獲得“雙賠”。
《社會保險法》第四十二條規(guī)定,“由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。”
可見,由于第三人侵權(quán)造成職工工傷的,工傷醫(yī)藥費用原則上由第三人承擔(dān),在第三人已經(jīng)支付了工傷醫(yī)藥費的情況下,工傷保險基金不應(yīng)再次支付此費用。 特別提醒:
? 對于員工來講,當(dāng)其因第三人侵權(quán)而遭受侵權(quán)時,其在向侵權(quán)人主張侵權(quán)損害賠償?shù)耐瑫r,其也可以同時向單位主張工傷保險賠償,當(dāng)然醫(yī)療費除外。
? 對于用人單位來講,用人單位務(wù)必要給員工繳納工傷保險,否則即使因第三人侵權(quán)造成員工工傷的,用人單位也應(yīng)當(dāng)予以賠償。
即使用人單位為員工購買了商業(yè)保險,也不能免除單位的工傷保險賠償。
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