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原告：_______________，住所地：_____________
被告：_______________，住所地：____________
法定代表人：____________，職務：___________
訴訟請求：
風險提示：
訴訟請求必須具體﹑明確，該寫的一定要寫，因為其事關法院審查的范圍。但千萬不可不加思考地亂要求，如果無相應的證據來支持你的主張，勢必遭到敗訴的后果，通常還會因此而向法院支付相應的訴訟費。
另外，訴訟請求應提出具體的數額，不能籠統地說“賠償原告的一切損失”之類。雖然這是沒有爭議的，但并不等于在提出訴訟請求時多多益善，比較切合實際的請求數額，不僅可以減收訴訟成本，降低訴訟風險，而且有利于法院的調解和雙方當事人的和解，減少訟累。
1、請求依法判令被告支付原告一次性傷殘補助金人民幣________元；
2、請求依法判令被告支付原告一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金共計人民幣_________元；
3、請求依法判令被告為原告補繳________年_______月至______年______月的綜合社會保險；
4、請求依法判令被告承擔本案的訴訟費用。
事實和理由：
風險提示：
訴狀是個利劍，挑起戰爭。如果沒有寫好，那么勢必倒過來傷到自己。因此，要擺事實，講明道理，引用有關法律和政策規定，為訴訟請求的合法性提供充足的依據。擺事實，是要把雙方當事人的法律關系，發生糾紛的原因、經過和現狀，特別是雙方爭議的焦點，實事求是地寫清楚。講道理，是要進行分析，分清是非曲直，明確責任，并援引有關法律條款和政策規定。
________年_______月________日，原告到被告處工作。________年_______月________日，原告與被告簽訂《勞動合同》，根據《勞動合同》的約定，原告在被告管理的________從事________工作。________年_______月________日，原告在工作過程中_______，經醫院診斷為____________，住院治療________天，________年_______月________日手術后出院。期間原告一直要求被告依法做工傷認定，并依法享受工傷待遇，被告一直以種種理由拖延。 ________年_______月________日，原告前往__________司法鑒定中心進行傷殘等級鑒定，________年_______月________日，__________司法鑒定中心出具了司法鑒定意見書（______鑒[_____]鑒字第______號），鑒定原告傷殘等級為______級。 被告________年_______月________日至________年_______月________日一直未給原告購買綜合社會保險，嚴重違反了《____市____戶籍從業人員綜合社會保險暫行辦法（_____府發[_____]____號）》的相關規定。 以上事實有《勞動合同》、身份證、《司法鑒定意見書》、《病情證明書》及醫院住院病案等材料為證。
為了維護原告的合法權益，特起訴至貴院，請貴院依法維護原告的合法權益。
此致
___________人民法院
起訴人：_________________
________年________月_____日
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