① 掃描左側(cè)二維碼，關注我個人微信
② 關注后，發(fā)送關鍵字“干貨”2個字
③ 我給你發(fā)《勞動合同風險版》.doc
④ 每天找我要以上物料
目前，隨著女性的地位不斷提高，職場中的女性比例也越來越高。隨之而來的女職工與公司之間的問題也越來越多，特別是生育保險的問題頻繁出現(xiàn)。2013年8月上海第二中院就審理了一起恒信金融租賃有限公司與周某某的上訴案，，最終法院支持一審判決，判令上訴人恒信金融租賃公司支付周某某生育生活津貼差額計52060.40元。
導致生育保險糾紛的原因主要有兩個，一方面是公司沒有為女職工上生育保險，最終導致女職工承受昂貴的生育費用，無法通過生育保險金來減輕負擔，進而將矛頭指向公司；另一方面是公司為了節(jié)省開支，怠于繳納生育保險，最終得不償失，反而還要對女職工進行經(jīng)濟賠償。
生育保險報銷條件：
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術；
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。
用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。
至于國家機關、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。
沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。
一、職工享受生育保險待遇的條件。
具備下列條件的職工，享受生育保險待遇：
（一）符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
（二）所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上。連續(xù)足額繳費一年以上是指職工分娩前連續(xù)足額繳納生育保險費一年以上的。
······
一、生育保險待遇申領
1.申請人提供資料：
a、計劃生育證明(即準生證)
b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿
c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明，出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)
d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)
e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細
對于屬異地或境外剖腹產(chǎn)應提供：
(1)手術證明
(2)費用憑據(jù)
二、到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)
三、?符合條件即可辦理，憑辦理憑證即可到銀行領錢
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負擔。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
······
生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫Ｖ行臑闇省?/p>
一、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：?
1、符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件；
2、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上；
3、配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。
······
生育保險關系到女職工最根本的利益，也是國家為了保護女職工這個特殊的群體而設立的一系列保障制度。所以，專業(yè)律師提出以下建議，希望女職工們能夠更好地保護自己，維護自己的權利。
一、生育津貼是按月發(fā)放的，所以建議員工產(chǎn)假結(jié)束后去辦理報銷，這樣生育津貼會一次性發(fā)放。
二、獨生子女證在街道或居委會辦理，但雙胞胎無法辦理獨生子女證，因此不需要提供獨生子女證，報銷時需要說明一下，醫(yī)院的相關住院記錄上面也會寫明是雙胞胎的。
三、如果公司為員工交了商保，商保也可以報一部分，要在報銷材料送給生育科之前將出院小結(jié)，發(fā)票等其他材料復印一份，生育科有的材料不會退回，而商保復印件就可以報銷了。
四、生育保險的補繳，三個月內(nèi)補足欠費及滯納金的計算連續(xù)繳費月份，享受生育保險待遇。
五、生育津貼以女職工分娩或流產(chǎn)前12個月本人平均繳費基數(shù)為標準，按人口計生部門規(guī)定的產(chǎn)假天數(shù)支付。已享受過晚育津貼的不再重復享受。用人單位發(fā)放的產(chǎn)假工資低于生育津貼標準的，由用人單位按規(guī)定標準補足。
六、符合國家規(guī)定享受3個月及以上產(chǎn)假的女職工，由基金按照本市上年度職工平均工資的2%支付一次性營養(yǎng)補助費。
七、各單位職工發(fā)生的符合規(guī)定的生育或計劃生育費用向市醫(yī)療保險結(jié)算管理中心申報截止期限不得超過6個月，逾期作放棄處理。
掃碼立即咨詢
掃一掃
